Siente la Salud - Programa 2 - Mario Guerra entrevista a la Dra. Alejandra Ramirez Venegas, Neumóloga Investigadora de ciencias medicas del INER

                                  Día Mundial sin Tabaco

Una producción de Paco Aceves y Emisora Cultural Mexicana bajo la conducción del especialista Mario Guerra para El Politécnico en Radio. Agradecemos el invaluable apoyo del Ing. José Ramos Subirachs, Lic. Rosy Johnston, Eric Olivo, Valeria Bautista, Pilar (Pilli) Varela, Arturo Arévalo y Mónica Escobedo.

Ecos del Congreso Nacional para el Estudio de la Hematología, LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA, PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN EL MUNDO

- En México se estiman al menos 300 mil casos al año
- Fundamental contar con nuevas alternativas


México, D.F., a 29 de Mayo, 2008.- La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es, en sus dos variantes más comunes --trombosis venosa profunda (TVP) y tromboembolismo pulmonar (TEP), la primera causa de muerte en el mundo y México no es la excepción, aseguró el Doctor Carlos Martínez, integrante de la Unidad Médica de Alta Especialidad, Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

De acuerdo con Martínez Murillo, en nuestro país la ETV es un grave problema de salud pública debido a que se estima que se presentan un total de 300,000 casos al año --160,000 casos de TVP y 140,000 casos de TEP—, cuyas causas se relacionan con los factores de la coagulación; es decir, sustancias químicas presentes en la sangre que en condiciones normales se encargan de coagularla ante una lesión en cualquier órgano del cuerpo.

Cabe destacar que cuando este fenómeno natural ocurre de forma anormal, se denomina trombosis cuyo tratamiento se basa en el bloqueo de alguno de los diferentes factores de la coagulación, ya que al inhibir la función de algunos de esos factores se puede evitar la trombosis, apuntó el experto.

Fue en el marco del Congreso Nacional de la Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología (AMEH), organismo presidido por el Doctor Abraham Majluf y la Doctora Gabriela Cesarman en calidad de secretario, donde se presentó el tema “Retos clínicos y necesidades en terapia anticoagulante”, ante más de 2 mil asistentes.

Entre los puntos abordados, se destacó que es fundamental brindar profilaxis primaria al paciente, lo cual se refiere a hacerlo antes de que se presente el primer evento trombótico, mientras que la secundaria es después de este primer evento, dijo Martínez Murillo.

El facultativo explicó que ante los resultados de los tratamientos antitrombóticos con los que actualmente contamos, se requiere contar con opciones terapéuticas que cubran las necesidades, ya que “algunos pacientes presentan resistencia al efecto de algunos fármacos, y tienen riesgo de hemorragia o se dificulta el monitoreo de la coagulación”, agregó.

Incluso destacó que el antitrombótico ideal debe cubrir algunos criterios, entre los cuales destacan que tenga excelente efecto antitrombótico y anticoagulante; bajo o nulo riesgo de hemorragia; que no requiera monitoreo por pruebas de laboratorio; que sea accesible desde el punto de vista económico y que se administre por vía oral.

SÍNDORME DE INTESTINO IRRITABLE, PRIMERA CAUSA DE CONSULTA GASTROENTEROLÓGICA

- Afecta al 70 por ciento de las mujeres
- Dolor abdominal, inflamación, evacuaciones irregulares: los principales síntomas
- Impacto económico, presenteísmo y ausentismo laboral: las afectaciones más severas


México DF a 29 de Mayo del 2008 -En el marco de la Semana Nacional del Gastroenterología, especialistas, entre los que destacan el Doctor Max Schmulson, miembro del Laboratorio de Hígado, Páncreas y Motilidad (HIPAM) de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), y el Doctor Víctor Manuel Valenzuela, adscrito al Servicio de Gastroenterología del Hospital del ISSSTE en Puebla, identificaron al Síndrome de Intestino Irritable (SII), también conocido como Colitis Nerviosa o Síndrome de Colon Irritable como la primer causa de consulta Gastroenterológica en México, esto tras comentar que en nuestro país afecta al 70 por ciento de las mujeres y a nivel mundial, hasta al 35 por ciento de la población total.

El SII es un trastorno crónico y funcional, más no orgánico ni estructural del intestino, caracterizado por dolor e inflamación abdominal, así como irregularidad en las evacuaciones: “ya sea frecuentes estreñimientos o diarreas, o bien ambos síntomas alternados”; señaló el Doctor Max Schmulson. Por su parte, el Doctor Víctor Manuel Valenzuela explicó que a pesar de no existir una causa identificada para el desarrollo de este padecimiento, se ha establecido que son las alteraciones en la simbiosis de la flora intestinal y el intestino lo que produce los molestos síntomas. Dichas alteraciones pueden ser provocadas por múltiples factores como cambios radicales en la dieta, uso imprudente de antibióticos, exposición extrema a situaciones de estrés, así como cirugías intestinales.

A pesar de que el SII no pone en riesgo la vida de los pacientes, se ha descubierto en estudios realizados por el HIPAM, que es un padecimiento que afecta considerablemente la vida de éstos, ya que además de impedir la libre realización de algunas actividades cotidianas, como la elección de ropa, misma que debe ayudar a ocultar la inflamación abdominal; impacta fuertemente en su economía, debido a la enorme cantidad de exámenes requeridos para su diagnóstico, ya que muchas veces la irregularidad de la función intestinal es confundida por los médicos generales y pacientes con otros padecimientos. Aunado a que provoca ausentismo laboral de al menos una semana al año y presenteísmo, esto es que a pesar de acudir al trabajo, la molestia provocada por los síntomas, los incapacita para ser productivos. Explicó el Doctor Schmulson.

El SII suele manifestarse entre los 30 y 40 años de edad, pero también se ha detectado en niños y aunque no es un padecimiento curable, el diagnóstico y tratamiento oportuno ayuda a evitar la severidad de los síntomas. Los especialistas señalaron que existen muchas alternativas para el tratamiento del SII, pero actualmente se ha demostrado que la Rifaximina, un fármaco del laboratorio Schering-Plough, en dosis pequeñas y en periodos cortos ofrece un control efectivo de este padecimiento.

Adicionalmente los especialistas recomendaron a la población que en caso de sufrir crónicamente dolor, inflamación abdominal y trastornos en las evacuaciones, acudan directamente con un Médico Gastroenterólogo, quien es el indicado para tratar el SII.

Ecos del Día Internacional de la Mujer, MUJERES, MÁS PROPENSAS A PADECER MIGRAÑA

• Al menos una vez en su vida, el 15% de las mujeres sufrirán un ataque de migraña

• Las variantes hormonales incrementan la incidencia de migraña en mujeres



México D.F. a 28 de mayo, 2008 Durante la celebración del Día Internacional de la Mujer en cuyo marco se conmemoran los esfuerzos que las mujeres han realizado por alcanzar la justicia, la paz, el desarrollo y la igualdad con el hombre. Sin embargo, en cuestiones de salud esta igualdad no siempre es lograda, por ejemplo la migraña que resulta de 2 a 4 veces más común en las mujeres que en los hombres. También se sabe que el 15% de las mujeres sufrirán un ataque de migraña al menos una vez en su vida.

En México, se estima que entre 10 y 15 por ciento de la población sufre migraña, una condición incapacitante que afecta a personas en etapas productivas. De acuerdo con la Doctora Karina Vélez, integrante del Grupo de Trabajo de Cefaleas de la Academia Mexicana de Neurología, la migraña se presenta más en el sexo femenino debido a las variantes hormonales, lo que explica porque los hombres lo padecen en menor porcentaje.

Además de su alto impacto en la salud y calidad de vida, la migraña causa estragos en la productividad de las personas. Se estima que cada paciente pierde en promedio 19.5 días de trabajo al año debido a los ataques, los cuales suelen durar entre 4 y 72 horas, y una vez que los síntomas cesan, el paciente puede sentirse agotado, débil y tembloroso.

La Doctora Karina Vélez agregó que la migraña también se puede acompañar de náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al ruido. Los pacientes con migraña sienten dolor en un lado de la cabeza producto de la hipersensibilidad cerebral, inflamación de los vasos sanguíneos del cuero cabelludo, los cuales primero se contraen y luego se dilatan, lo cual produce inflamación y dolor palpitante.

Se desconocen las causas precisas de la migraña, sin embargo se han identificado algunos factores que pueden desencadenar un ataque entre los cuales se encuentran el estrés, insomnio, ayuno prolongado, excesivo de café, té, alcohol, y vino tinto. Al igual que alimentos comunes tales como chocolate, queso, embutidos, salsa de soya, mariscos, cebolla, carne de puerco, entre otros. Por ello es importante que cada paciente los identifique para evitarlos en la medida de lo posible.

Finalmente, la Doctora Karina Vélez comentó que para mejorar la calidad de vida de las mujeres que padecen migraña, existen opciones que pueden prevenir esta enfermedad, entre las cuales están los neuromoduladores como el topiramato, un medicamento indicado para la prevención de migraña en adultos.

Siente la Salud - Programa 1 - Entrevista con Angélica Nyssen, voluntaria del INCAN

Una producción de Paco Aceves y Emisora Cultural Mexicana bajo la conducción del especialista Mario Guerra para El Politécnico en Radio. Agradecemos el invaluable apoyo del Ing. José Ramos Subirachs, Lic. Rosy Johnston, Eric Olivo, Valeria Bautista, Pilar Varela, Arturo Arévalo y Mónica Escobedo.

NI EL USO DE MICROONDAS NI DE CELULAR CAUSA TUMORES, Y MENOS CEREBRALES, ACLARAN EXPERTOS EN CONGRESO MEDICO

o Mitos, nada eso está comprobado, apunta la Radio-oncóloga Teresa Lanché
o Se han investigado ciertas alteraciones cromosómicas, Dr. Enrique López


Río de Janeiro, Brasil, 9 de Mayo, 2008.- Médicos Oncólogos, Radio-Oncólogos y Oncólogos Pediatras reunidos en el Congreso: “Actualidades en el Tratamiento de Gliomas II”, coincidieron en señalar que aún no se conocen las causas de los llamados gliomas, que son tumores que se originan en el cerebro dentro de la sustancia blanca o tejido de sostén, los cuales son, en el caso de la práctica pediátrica, los tumores sólidos más frecuentes.

En entrevista, el doctor Enrique López, Jefe del Servicio de Oncología Pediátrica del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social, explicó que se han investigado ciertas alteraciones cromosómicas en el desarrollo de los gliomas, entre los cuales el más peligroso es el glioblastoma multiforme (cáncer de cerebro) que se ubica en un nivel IV por su agresividad.

No obstante, el especialista alertó que hay algunos signos que podrían evidenciar el desarrollo de un tumor en pacientes pediátricos tales como dolor de cabeza por más de tres semanas que afecta por la noche, presencia de tensión o ansiedad, cambios en conducta como irritabilidad, somnolencia y vómito, solos o alternados, además de alteraciones en la marcha.

Ante estos síntomas, agregó el Doctor López, es fundamental acudir con el médico, más aún cuando el paciente tiene entre 5 y 9 años que es el pico de edad para el desarrollo de tumores cerebrales. Para el diagnóstico –agregó-- se debe hacer una tomografía o, idealmente, una resonancia magnética de cráneo que es un proceso más sofisticado para detectar los tumores en el la parte trasera del cerebro; es decir, en el tallo cerebral.

Si se detecta a tiempo se puede intervenir quirúrgicamente porque la cirugía que es piedra angular pero en ocasiones, por la localización del tumor, no es recomendable. “Es entonces cuando se recurre a la aplicación de temozolamida (Temodal) que es una quimioterapia oral con otros tratamientos que se administra cada mes, cuya sustancia impide que se lleve a cabo la síntesis del DNA y la duplicación celular del tumor”, dijo.

Incluso, agregó, “México es pionero en el uso de Temodal en el Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. Anteriormente, hasta el 70 por ciento de los pacientes lamentablemente fallecían pero ahora más del 60 por ciento de ellos tienen buena evolución con un avance muy significativo en la sobrevida. En el caso de los menores se procura dar sobrevida de curación a cinco años. Hoy en el Centro Médico tenemos muchos niños curados y eso es una gran satisfacción”.




Entrevistada por separado, Teresa Lanché, una de las más prestigiadas radio-oncólogas de México del Hospital 20 de Noviembre del ISSSTE, apunta que por cada cinco adultos hay un menor con cáncer (de cualquier tipo) entre los cuales puede haber otro tipo de tumores como los cerebrales.

“Recuerdo que hace varios años ningún médico quería tratar tumores cerebrales porque algunos colegas pensaban que nada se podía hacer por el paciente; pero no es así. De casos como esos hemos tenido muy buenos resultados con el tratamiento combinado de temozolamida, más radiación y adyuvantes, pero hay que aclarar que no estamos hablando de una cura sino de una sobrevida, antes los pacientes fallecían a los seis meses y ahora viven más de tres años”.

Lanché Guevara, una de las primeras mexicanas en pertenecer a la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP), y fundadora de la Sociedad Internacional de Radioterapia Pediátrica (SIRP), asegura que los tumores cerebrales son los tumores sólidos más frecuentes y aclara que la leucemia también es importante pero no se trata de un tumor sólido porque se genera en la médula de los huesos y puede afectar varios órganos.

Lamentablemente, acota, “aún no conocemos las causas pero lo que sí sabemos es que no está comprobado lo que se dice de que personas que viven cerca de reactores desarrollan tumores. Ni tampoco por usar microondas ni celulares. Eso es un mito. No está comprobado nada de eso”.