JUNIO, MES MUNDIAL DE LA INFERTILIDAD

• La infertilidad es un padecimiento asintomático que se diagnostica cuando no se ha podido culminar exitosamente un embarazo

México, D. F. a 30 de junio de 2009. Inician campaña educativa para eliminar el estigma de vergüenza entre las parejas con dificultad para concebir y orientarlas para tomar decisiones acertadas y a tiempo, en el Mes Mundial de la Infertilidad.

Capturando la realidad de un sueño –nombre la campaña-- que contribuye a los objetivos que se buscan con este mes: eliminar el estigma de vergüenza entre las parejas con dificultad para concebir y orientarlas para tomar decisiones acertadas y a tiempo.

Durante el Mes Mundial de la Infertilidad (MMI), la farmacéutica Schering-Plough, realiza dicha campaña en conjunto con los principales Centros Especializados en Infertilidad del país: Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) y Centro Especializado de Esterilidad y Reproducción Humana (CEERH) del Hospital Ángeles México.

La infertilidad es un padecimiento asintomático que se diagnostica cuando no se ha podido culminar exitosamente un embarazo después de mantener relaciones sexuales sin protección y de manera regular por lo menos durante un año.

“El tiempo es un factor sumamente importante en el tratamiento de las parejas con infertilidad ya que, las estadísticas demuestran que quienes reciben una atención temprana y persisten en su tratamiento, incrementan hasta en un 90% las posibilidades de embarazo”, comentó el Doctor Eduardo Goyri, Director Médico del Instituto Valenciano de Infertilidad.

“La infertilidad es un problema frecuente que usualmente no es detectado a tiempo porque las parejas no piensan que pudieran tenerlo. Incluso, actualmente 1 de cada 6 parejas en México padece infertilidad y el 80% de estas, la identifican 4 años después de intentar un embarazo, Tras el diagnóstico, la pareja debe acudir oportunamente a las clínicas de reproducción para que un especialista en reproducción asistida les indique el tratamiento a seguir”, comentó el Dr. Goyri.

Adicionalmente, es fundamental que las parejas estén al pendiente del tiempo que tienen intentando embarazarse sin poder lograrlo. A continuación algunos parámetros como información importante:

• Después de tres años de infertilidad no tratada, la tasa de embarazo por cada año cae 24% cuando una mujer es mayor de 30 años.

• El pronóstico es más optimista en parejas con historia de embarazos previos.

• Las parejas que elijan someterse a tratamiento deberán ser asesoradas sobre los riesgos, beneficios y limitaciones de los mismos.

Por otro lado, el estilo de vida de las parejas está retrasando el momento de la concepción lo que aumenta, en el sentido biológico, los riesgos de un embarazo saludable ya que a mayor edad las mujeres embarazadas pueden incrementar el riesgo de aborto (a pesar de óvulos donados), enfermedades asociadas al embarazo como la hipertensión arterial, diabetes gestacional, infecciones de las vías urinarias, e incluso alteraciones en la

implantación de la placenta que pueden conllevar hemorragias serias durante el embarazo y el parto.

“Cuando la mujer tiene 35 años o más, el diagnóstico de infertilidad se da una vez que la pareja ha intentado lograr el embarazo en un periodo de seis meses. Esta decisión se basa en el hecho de que la capacidad reproductiva de una mujer disminuye 30% por año después de los 35 años, incrementando así la tasa de infertilidad de origen desconocido”, agregó la Doctora María Teresa Márquez médico Gineco-Obstetra y Biología de la Reproducción Humana, Coordinadora del CEERH del Hospital Ángeles México.

La prevalencia de la infertilidad está destinada a aumentar – incluso a duplicarse – a lo largo de las próximas dos décadas. Afortunadamente, el manejo de la infertilidad también es más eficiente puesto que los logros en este campo son impresionantes; nuevos estudios brindan una mejor precisión en los diagnósticos y contribuyen a seleccionar la Técnica de Reproducción Asistida (TRA) adecuada.

Con motivo del Mes Mundial de la Infertilidad, Schering-Plough busca orientar a las parejas a que tomen decisiones acertadas y a tiempo, ya que su compromiso además de investigar y desarrollar medicamentos para el tratamiento de la infertilidad, es contribuir a la educación de las parejas en edad reproductiva. En el marco de la conferencia de prensa se presentó la colección fotográfica Capturando la realidad de un sueño integrada por imágenes de familias que recurrieron a técnicas de reproducción asistida para la concepción de su bebé.

40% DE LOS CASOS DE INFERTILIDAD SON CAUSA DE LA BAJA CALIDAD DE LOS ESPERMATOZOIDES

• Hasta un 50% de las parejas infértiles, logran la posibilidad de embarazo recibiendo el tratamiento adecuado.
• Técnicas de reproducción asistida, alternativa prometedora para tratar la baja calidad espermática.
• Schering.Plough líder en investigación, desarrollo y comercialización de medicamentos para el tratamiento de la Infertilidad.

México, D. F. a 31 de marzo de 2009.- Hasta en la mitad de las parejas infértiles el varón participa como una de las causas por la que no han logrado el embarazo. Se denomina factor masculino alterado a la ausencia o el bajo número de espermatozoides, así como las alteraciones en la movilidad o la morfología, es decir, la forma de las células reproductivas del varón. Pero también es posible que estas medidas sean normales y los espermatozoides no sean capaces de fecundar el óvulo femenino porque sufren anomalías ocultas en su núcleo celular, como tener fragmentado su ADN (código genético) nuclear o bien defectos del centrosoma (una estructura densa próxima al núcleo celular, cuya función es organizar a otras partes de la célula).

"Conocer el poder fecundante y los problemas funcionales de las células sexuales masculinas es una herramienta clave de la reproducción asistida. Actualmente se sabe que 4 de cada 10 casos de infertilidad se deben únicamente a defectos en la calidad o capacidad de fecundación de los espermatozoides”, comentó el Dr. Sergio Estévez, Coordinador Clínico de la Unidad de Reproducción Asistida del Centro Especializado para la Atención de la Mujer (CEPAM) del Hospital Ángeles de las Lomas.

Cuando una pareja sospecha que alguno podría ser infértil, lo primero, antes de cualquier tratamiento, es hacer una evaluación de ambos integrantes, para el varón, se hace una espermatobioscopía -examen que analiza el esperma y permite evaluar el número y la calidad de los espermatozoides-. El estudio, por lo menos debe realizarse dos veces, con una diferencia no menor de 15 días, luego de 3 a 6 días de abstinencia sexual. Con este análisis además de conocerse el origen de la esterilidad se optimizan las posibilidades de éxito en las técnicas de reproducción asistida, las cuales resultan una alternativa para lograr un embarazo cuando existe una baja calidad del esperma.

La calidad del esperma es medida de diferentes maneras:

· Conteo de esperma (el número de espermatozoides presentes en un mililitro de líquido seminal).

· Movilidad de los espermas (Tipo movilidad y porcentaje de los mismos)

A: Rápido hacia delante (lineal progresiva).

B: Hacia delante pero mas lento.

C: Vibrátil o de manera circular.

D: Inmóviles.

· Morfología (el porcentaje de células espermáticas que tienen una forma normal).

Según criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se considera un semen "normal" aquel que tiene más de 20 millones de espermatozoides por mililitro.

La función del espermatozoide es fertilizar el óvulo, el líquido seminal (semen) le sirve de vehículo y aporta las sustancias necesarias para su supervivencia y energía. La calidad y cantidad eyaculada del mismo puede variar por diversos factores, como: el grado de excitación, edad del paciente o el tiempo de abstinencia sexual. A diferencia de esto la calidad en la producción de los espermatozoides depende directamente del estado de salud del paciente, grado de nutrición y exposición a factores químicos o físicos por ejemplo fumar tabaco y el incremento de temperatura a nivel genital -fiebre, vapor, jacuzzi o ropa interior ajustada- altera la forma de los mismos y la movilidad. La cocaína es la única droga que origina afección del material genético de los mismos.

“Un error frecuente es que el paciente deja de tener actividad sexual para lograr un mayor eyaculado, esto es cierto ya que tiene una mayor cantidad de líquido seminal. Sin embargo, a pesar de que la producción de los espermatozoides es un proceso que necesita de 64 a 75 días, existe un almacén llamado epidídimo junto a cada testículo donde se encuentran los espermatozoides listos para ser eyaculados ahí no deben permanecer más de 7 días idealmente, ya que esto disminuye la calidad de los mismos”, apuntó el especialista en Biología de la Reproducción.

Las nuevas técnicas permiten recorrer caminos esperanzadores y prometedores al ofrecer alternativas a situaciones complejas; en función de la técnica de reproducción asistida, varía el número mínimo de espermatozoides móviles que se requieren. Para la inseminación intrauterina (IIU) se requiere un número mínimo de espermatozoides capacitados de cerca de 5-6 millones por mililitro, mientras que para la Fecundación in Vitro (FIV) basta que sea 1 millón.